中医执业针灸学基础考点3

痹证 　　治法：通络止痛。 　　以局部穴位为主，配合循经取穴及辨证选穴。 　　痹证主穴：阿是穴、局部经穴 　　痹证配穴：

临床表现配穴分析联系内科行痹痛无定处血海，膈俞治风先治血，血行风自灭；血海、膈俞为活血常用穴防风汤痛痹疼痛剧烈，遇寒加重肾俞，关元关元可固本培元肾俞补肾阳乌头汤着痹疼痛重着，肿胀麻木阴陵泉，足三里祛湿用阴陵泉足三里健运脾胃，运化水湿薏苡仁汤热痹红肿热痛大椎，曲池曲池，大椎为泻热常用穴白虎加桂枝汤、宣痹汤

痹证的治疗操作 　　基本刺灸方法毫针泻法或平补平泻。痛痹、着痹者加灸法。大椎、曲池可点刺放血，局部腧穴可加拔罐法。

坐骨神经痛 　　辨证要点 　　主症　腰或臀、大腿后侧、小腿后外侧及足外侧的放射样、电击样、烧灼样疼痛。 　　坐骨神经痛病位主要在足太阳、足少阳经脉和经筋。本病以实证为主，也有虚证及虚实夹杂之证。 　　治法：通经止痛。 　　循经取足太阳、足少阳经穴为主。 　　坐骨神经痛的主穴 　　足太阳经证：承山、昆仑、腰夹脊、委中、秩边（足太阳经穴） 　　成昆要位置（除腰夹脊外，皆足太阳经穴） 　　足少阳经证：腰夹脊、环跳、丘墟、悬钟、阳陵泉（足少阳经穴） 　　要环球宣扬（除腰夹脊外，皆足少阳经穴）

　配穴：

证型配穴分析寒湿证命门，腰阳关命门内藏相火，腰阳关带阳字，可补阳瘀血证血海，阿是穴血海为瘀血常用穴，阿是穴点刺放血以祛瘀气血不足足三里，三阴交足三里为强壮要穴。三阴交属脾经，为气血生化之源

　中风 　　中经络之治法：疏通经络，醒脑调神。 　　取督脉、手厥阴及足太阴经穴为主。 　　 　　主穴　水沟、内关、三阴交、委中、尺泽、极泉水沟内，三阴交，唯剩一尺泉水 　　中经络之辨证配穴：

辨证配穴临床要点配穴原理分析联系中内肝阳暴亢目赤口苦脉弦太冲，太溪肝肾经原穴，滋水涵木天麻钩藤饮风痰阻络肢体麻木拘急，苔腻脉滑丰隆，合谷化痰必选丰隆，合谷配太冲开四关，治抽搐拘挛真方白丸子痰热腑实痰多便秘，舌红，脉弦滑曲池，内庭，丰隆丰隆化痰，曲池泻热。内庭为胃经荥穴，泄阳明之热桃仁承气汤（内科属中腑，非中经络）气虚血瘀体软，半身麻木气海，血海，足三里补气血，行气血补阳还五汤阴虚风动肢麻拘挛，舌红少苔，脉细数太溪，风池肾经原穴太溪滋肾阴风池祛外风，息内风镇肝息风汤

　按病变部位取穴：

病变部位

配穴

配穴原理按病变部位配穴的原则，以就近取穴为主，部分配穴属于循经取穴

上肢不遂

肩髃、曲池、手三里、合谷

下肢不遂

环跳、足三里、风市、阳陵泉、悬钟、太冲

口角喎斜

地仓、颊车、合谷、太冲

语言謇涩

廉泉、通里、哑门

吞咽困难

廉泉、金津、玉液

复视

风池、睛明

便秘

天枢、丰隆

尿失禁、尿潴留

中极、关元

病侧肢体屈曲拘挛者

肘部配曲泽

配穴原理按病变部位配穴的原则，以就近取穴为主，部分配穴属于循经取穴。

腕部配大陵

膝部配曲泉

踝部配太溪

足内翻配丘墟透照海

足外翻配太溪、中封

足下垂配解溪

中风之中脏腑： 　　1.闭证治法：平肝息风，醒脑开窍。 　　取督脉、手厥阴和十二井穴为主。 　　主穴：十二井、水沟、太冲、丰隆、劳宫 　　（井水冲龙宫---壁倒墙塌） 　　2.脱证：回阳固脱。以任脉经穴为主。 　　主穴：关元、神阙（元神脱了）

　基本刺灸方法 　　水沟向上方斜刺，用雀啄法，以眼球湿润为度；内关用泻法；三阴交用补法；刺极泉时，在原穴位置下1寸心经上取穴，避开动脉，直刺进针，用提插泻法，以患者上肢有麻胀感和抽动感为度；尺泽、委中直刺，用提插法使肢体有抽动感。 　　十二井穴用三棱针点刺出血；太冲、丰隆、劳宫用泻法；神阙用隔盐灸，关元用大艾炷灸，至四肢转温为止。

　眩晕 　　实证 　　治法：平肝潜阳，化痰定眩。 　　取足少阳、足厥阴经穴及督脉穴为主 　　实证主穴：百会　风池　太冲　内关 　　助记：白痴冲关 　　眩晕实证的配穴

肝阳上亢证

行间，侠溪，太溪

行间为肝经荥穴，侠溪为胆经荥穴，荥主身热。太溪为肾经原穴，滋水涵木天麻钩藤饮

痰湿中阻证

头维，中脘，丰隆

头维属胃经在额角发际上0.5，腧穴所在主治所及。中脘为胃经募穴。刺激中脘促进脾胃运化水湿。丰隆为化痰必选穴半夏白术天麻汤

眩晕虚证 　　治法：益气养血，填精定眩。以督脉穴和相应背俞穴为主 　　虚证主穴：肝俞　肾俞　百会　足三里　风池 　　助记：肝肾二叔约会三里池 　　眩晕虚证的辨证配穴：

气血两虚证

气海、脾俞、胃俞

气海，顾名思义，可行气补气脾俞、胃俞，脾胃气血生化之源归脾汤

肾精不足证

太溪、悬钟、三阴交

太溪为肾经原穴，滋肾阴补肾精悬钟为髓会，髓通于脑，脑为髓海，虚证之头晕关联髓海不足三阴交为足三阴经交汇之地左归或右归

面瘫 　　治法：祛风通络，疏调经筋。取局部穴、手足阳明经穴为主。 　　面瘫主穴：阳白四白攒竹合谷地仓颧髎颊车太冲 　　记忆：（二伯攒谷仓，全车太冲---累面瘫了） 　　面瘫针灸治疗之配穴：

辨证分类配穴原因分析风寒外袭风池，风府带风字之穴，可祛风风热侵袭外关，关冲皆属三焦经。外关为络穴，关冲为井穴，井穴可泻热气血不足足三里，气海气海可行气补气，足三里为强壮要穴眼睑闭合不全鱼腰、丝竹空、申脉鱼腰，丝竹空属于就近取穴，腧穴所在，主治所及申脉为八脉交会穴，通阳跷（跷脉司眼睑开合）鼻唇沟变浅迎香腧穴所在主治所及人中沟歪斜人中（水沟）腧穴所在主治所及颏唇沟歪斜承浆腧穴所在主治所及乳突部疼痛翳风腧穴所在主治所及舌麻，味觉减退廉泉穴腧穴所在主治所及

　面瘫的治疗操作 　　基本刺灸方法面部腧穴均行平补平泻法，恢复期可加灸法。发病初期，面部腧穴手法不宜过重，针刺不宜过深（此时感觉迟钝，防止事故），肢体远端腧穴行泻法且手法宜重；恢复期，足三里行补法，合谷、太冲行平补平泻法。

痿证 　　治法：祛邪通络，濡养筋脉。 　　以手足阳明经穴和夹脊穴为主（治痿独取阳明） 　　痿证主穴 　　上肢痿证：颈、胸段夹脊穴外关曲池肩髃合谷 　　记忆：颈胸歪曲贱骨（头）---颈胸部，联系上肢 　　下肢痿证：解溪、悬钟（绝骨）、三阴交、阳陵泉、腰部夹脊穴、髀关穴、足三里 　　记忆：解决阴阳夹击，退避三里---退谐音腿，联系下肢

　痿证针灸之配穴

辨证分型配穴原因分析联系内科肺热津伤尺泽、大椎尺泽为肺经合水穴，可清肺热。大椎为清热常用穴清燥救肺汤湿热浸淫阴陵泉、内庭祛湿必用阴陵泉。内庭为胃经荥穴，荥主身热加味二妙散脾胃虚弱脾俞、胃俞脾胃之背俞穴，气血生化之源参苓白术散合补中益气汤肝肾亏虚肝俞、肾俞肝肾之背俞穴虎潜丸

痫病 　　痫病的针灸治疗分发作期、间歇期 　　发作期治法：醒脑开窍。以督脉、手厥阴经穴为主 　　主穴：百会、内关、后溪、涌泉、水沟 　　助记：百官侯泉水---吃盐太多咸（痫证）了，急着要喝水。 　　痫病间歇期： 　　治法：化痰息风，理气通络。取任脉及手足厥阴经穴为主。 　　主穴：太冲、间使、鸠尾、印堂、腰奇、丰隆 　　助记：太监（犯）酒瘾，要骑龙----

　　痫病间歇期之配穴：（主穴里有了化痰的丰隆）

辨证分型配穴原因分析联系内科痰火扰神神门、行间、内庭行间内庭为肝胃荥穴，荥主身热。神门为心经原穴龙胆泻肝汤合涤痰汤风痰闭阻合谷、风池、阴陵泉合谷，风池皆息风止痉。阴陵泉为祛湿要穴定痫丸瘀阻脑络内关、膈俞、血海内关为心包经络穴，膈俞、血海为化瘀必用穴通窍活血汤心脾两虚心俞、脾俞、足三里心脾经之背俞穴，足三里为强壮要穴六君子汤合归脾汤肝肾阴虚肝俞、肾俞、三阴交肝肾经之背俞穴，三阴交为足三阴交汇，滋阴左归丸合天王补心丹

不寐 　　治法：舒脑宁心，安神利眠。 　　取督脉、手少阴穴、足太阴经穴及八脉交会穴为主。 　　主穴：三阴交、照海、百会、神门、申脉、安眠穴 　　记忆：三阴照百会，神脉安眠---安眠穴联系不寐。

　不寐之辨证配穴：

辨证分型配穴配穴分析联系内科心脾两虚心俞、脾俞心俞、脾俞，心脾经之背俞穴归脾汤心肾不交太溪、肾俞太溪为肾经原穴，滋阴。肾俞为肾经背俞穴六味地黄丸合交泰丸心胆气虚心俞、胆俞心俞、胆俞为心经胆经之背俞穴安神定志丸合酸枣仁汤肝火扰神行间、侠溪行间为肝经之荥穴，侠溪为胆经之荥穴。荥主身热龙胆泻肝汤脾胃不和足三里、内关足三里为胃之下合穴，内关治疗胃心胸之病噩梦多历兑、隐白历兑为胃经井穴，隐白为脾经井穴，调节脾胃生化气血。心得血养则噩梦自除头晕风池、悬钟取风池因其就在头颈部，属腧穴所在主治所及悬钟为髓会，髓通于脑，可填精补髓，缓解头晕重症不寐夹脊、四神聪四神聪位于巅顶，腧穴所在主治所及。夹脊为不寐效穴

　不寐的治疗操作 　　基本刺灸方法毫针平补平泻，照海用补法，申脉用泻法。配穴则虚补实泻，心胆气虚者可配合灸法。（补阴跷，泻阳跷）

郁证 　　治法：调神解郁，疏利气机。取督脉、手足厥阴、手少阴经穴。 　　主穴：内关、神门、印堂、水沟、太冲、百会 　　 　　　关门引水冲白玉---玉，郁证也

　郁证之配穴：

辨证分型配穴配穴分析联系内科肝气郁结膻中、期门膻中为气会，司一身之气；期门为肝经募穴柴胡疏肝散气郁化火行间、侠溪荥主身热。行间、侠溪为肝经胆经之荥穴丹栀逍遥散痰气郁结丰隆、天突、阴陵泉化痰必用丰隆，祛湿必用阴陵泉。痰气郁结之郁证，又名梅核气，痰气郁结在咽喉部，而天突位于喉结处，属就近取穴半夏厚朴汤心神惑乱通里、心俞、三阴交通里为心经络穴，心俞为心经背俞穴。而三阴交为足三阴经交汇处脏躁，用甘麦大枣汤心脾两虚心俞、脾俞、足三里、三阴交心俞脾俞为心脾经之背俞穴。足三里为胃之下合穴，强壮要穴。三阴交为足三阴经交汇处，属脾经，可增强脾胃运化功能归脾汤肝肾阴虚肝俞、肾俞、太溪、三阴交肝俞肾俞为背俞穴。太溪为肾经原穴，可滋阴。三阴交为足三阴交汇处，也滋阴天王补心丹合六味地黄丸咽部异物感明显天突、照海天突在胸骨上窝，扼守咽喉通路。照海为八脉交会穴，阴跷照海膈喉咙

痴呆 　　治法：醒脑调神，充髓益智。 　　取督脉、手厥阴、足少阴经穴为主。 　　主穴：四神聪、内关、百会、太溪、悬钟、印堂 　　记忆：一个人痴呆了，神经内科会诊百般分析，结论是因为悬饮。

痴呆针灸之配穴：

辨证分型配穴配穴分析联系内科肝肾亏虚肝俞、肾俞肝俞、肾俞为肝经肾经的背俞穴七福饮气血不足足三里、气海、血海足三里为胃之下合穴，强壮要穴气海行气补气，血海活血补血还少丹痰浊蒙窍丰隆、中脘丰隆化痰必选穴，中脘为胃经募穴，健运脾胃，去除生痰之源涤痰汤瘀血阻络膈俞、太冲化瘀常用血海膈俞。太冲须特殊记忆！通窍活血汤

　心悸 　　治法：宁心安神，定悸止惊。 　　取手少阴、手厥阴经穴及脏腑俞募穴为主。 　　主穴：心俞、巨阙、内关、神门、郄门 　　记忆：心俞拒绝关两门---导致心悸了

心悸针灸之配穴：

辨证分型配穴配穴分析联系内科心虚胆怯胆俞为胆经之背俞穴安神定志丸心脾两虚脾俞、足三里脾俞为脾经背俞穴，足三里为胃之下合穴，皆生气血归脾汤阴虚火旺太溪、肾俞太溪是肾经原穴，肾俞为肾经背俞穴，皆滋阴补肾天王补心丹合朱砂安神丸水气凌心气海、阴陵泉气海调节气机升降，降上逆之水气；阴陵泉为祛湿必选穴苓桂术甘汤心脉瘀阻膻中、膈俞化瘀常用血海膈俞；膻中为气会，在心脏附近，腧穴所在主治所及桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤

　感冒 　　治法：祛风解表。 　　取手太阴、手阳明经穴及督脉穴为主。 　　主穴：合谷、大椎、风池、列缺、太阳 　　记忆：何故大风缺太阳，容易感冒呢？

　感冒针灸之配穴：

辨证分型配穴配穴分析风寒感冒风门、肺俞风门为风邪出入之门户，是临床驱风最常用的穴位。肺俞为肺经背俞穴，感冒乃外邪犯肺所致风热感冒曲池、尺泽泻热常用曲池、大椎。尺泽为肺经水合穴，亦清肺热夹湿阴陵泉祛湿必选阴陵泉夹暑委中为膀胱经之合穴，膀胱之下合穴。夹暑为何用委中？----委中，尺泽，曲泽都治急性吐泻，中暑体虚感冒足三里足三里为强壮要穴咽喉肿痛少商、商阳二者为肺大肠经之井穴，可泻热。少商为治咽肿之必选穴

咳嗽 　　外感咳嗽治法：疏风解表，宣肺止咳。 　　取手太阴、手阳明经穴为主 　　外感咳嗽主穴：肺俞、列缺、合谷-----助记：肺裂谷

辨证分型配穴配穴分析风寒袭肺风门、太渊风门为驱风常用穴。太渊为脉会，是肺经原穴风热犯肺曲池、大椎此二穴是清热常用穴咽喉肿痛少商咽喉肿痛必用少商

　内伤咳嗽 　　治法：肃肺理气，止咳化痰。 　　取手、足太阴经穴为主 　　内伤咳嗽主穴：肺俞、三阴交、太渊 　　记忆：废姻缘（内伤咳的林黛玉） 　　内伤咳嗽针灸之配穴：

辨证分型配穴配穴分析痰湿阻肺丰隆、阴陵泉化痰必用丰隆，祛湿必用阴陵泉肝火灼肺行间、鱼际荥主身热。行间为肝经荥穴，鱼际为肺经荥穴肺阴亏虚膏肓膏肓属膀胱经，第4胸椎棘突下，后正中线旁开3寸。在肺后，腧穴所在主治所及咯血孔最孔最为肺经郄穴。阴经郄穴主血证，阳经郄穴主急性痛证胁痛阳陵泉阳陵泉为筋会，属胆经。肋胁为肝经循行，经络所行主治所及咽喉干痒太溪太溪为肾经原穴，可滋阴。另肾经走咽喉盗汗阴郄阴郄为心经之郄穴，汗为心之液气短乏力足三里、气海足三里为胃之下合穴，生化气血；气海补气行气

　　哮喘 　　哮喘实证治法：祛邪肃肺，化痰平喘。取手太阴经穴及背俞穴 　　主穴：肺俞　中府　列缺　尺泽　定喘 　　记忆：肺中（痰）烈，尺泽定喘 　　哮喘实证配穴：

风寒外袭风门、合谷风门为驱风常用。合谷善治发热恶寒等外感病证痰热阻肺丰隆、曲池丰隆化痰，曲池泻热-------皆常用效穴喘甚天突天突在胸骨上窝，在气管分叉处，扼守气道出入之关口

哮喘虚证（虚喘责之肺肾） 　　治法：补益肺肾，止哮平喘。 　　取背俞穴，手太阴、足少阴经穴为主。 　　主穴：太渊　太溪　足三里　膏肓　肾俞　肺俞　定喘 　　记忆：二太足膏，二叔定喘 　　----二太吃的营养过剩（膏粱），二叔帮她定喘。 　　配穴　肺气虚配气海； 　　 　　　肾气虚配关元。

　呕吐 　　治法：和胃理气，降逆止呕。 　　取胃的募穴及足阳明、手厥阴经穴为主。 　　主穴：足三里　中脘　内关 　　记忆：三中內（在三中上学，回忆起来都是痛，想吐）。 　　呕吐针灸之配穴：（区别实寒与虚寒）

辨证分型配穴配穴分析寒邪客胃上脘、胃俞上脘在脐上5寸，在胃附近，腧穴所在主治所及。胃俞为胃经背俞穴热邪内蕴合谷、金津、玉液合谷为大肠经原穴。金津、玉液在舌下，善治呕吐消渴饮食停滞粱门、天枢梁门在脐上4寸旁开2寸处，在胃附近；天枢为大肠经募穴。二者促胃肠蠕动肝气犯胃期门、太冲期门为肝经之募穴，太冲为原穴。二者可疏解肝气痰饮内停丰隆、公孙化痰必用丰隆。公孙内关皆八脉交会穴，常配合治疗胃心胸疾病脾胃虚寒脾俞、胃俞脾俞胃俞为脾胃经的背俞穴

　胃痛 　　治法：和胃止痛。取胃的募穴、下合穴为主。 　　主穴：足三里　中脘　内关 　　记忆：三中內（胃痛，呕吐治疗的主穴相同） 　　胃痛针灸之配穴

辨证分型配穴配穴分析寒邪客胃胃俞胃俞为胃经之背俞穴饮食伤胃梁门、下脘梁门在脐上4寸旁开2寸，近胃。下脘在脐上2寸，近胃肝气犯胃期门、太冲期门为肝经募穴，太冲为肝经原穴，二者可疏解肝气瘀血停胃膈俞、三阴交膈俞血海为化瘀常用穴。三阴交也是常用的活血化瘀的穴位脾胃虚寒关元、脾俞、胃俞关元可固本培元。脾俞胃俞为脾胃经之背俞穴胃阴不足胃俞、三阴交、内庭胃俞为胃经背俞穴。三阴交为足三阴经交汇处，可滋阴。内庭为胃经荥穴，荥主身热，阴虚生内热，故以之清虚热

　　泄泻 　　分急性、慢性 　　急性泄泻主穴：天枢　上巨虚　阴陵泉　水分 　　记忆：天上泉水泻下来，很急的样子

急性泄泻针灸配穴：

辨证分型配穴配穴分析寒湿内盛神阙在肠腑附近，善于治疗肠腑病证。可灸，不可针刺！肠腑湿热内庭，曲池内庭为胃经荥穴，荥主身热。曲池配大椎是常用的清热的组合食滞胃肠中脘中脘为腑会，胃经之募穴泻下脓血曲池、三阴交、内庭脓血为热毒。曲池、内庭泻热，三阴交滋阴

慢性泄泻治法：健脾温肾，固本止泻。 　　取任脉、足阳明、足太阴经穴为主。 　　主穴：天枢　公孙　足三里　神阙 　　记忆：天公三审 　　慢性泄泻针灸配穴：

辨证分型配穴配穴分析脾气虚弱脾俞、太白脾俞为脾经背俞穴，太白为脾经原穴肾阳虚衰肾俞、关元肾俞为肾经背俞穴，关元可固本培元肝气乘脾肝俞、太冲肝俞为肝经背俞穴，太冲为肝经原穴久泻虚陷百会百会可升阳举陷

便秘 　　治法：理肠通便。取大肠的背俞穴、募穴及下合穴为主。 　　主穴：天枢　支沟　大肠俞　上巨虚 　　记忆：天沟大肠虚----便秘了

便秘的针灸配穴：

辨证分型配穴配穴分析热秘合谷、曲池皆属大肠经，合谷为原穴，曲池为合穴。皆泻大肠之热气秘太冲、中脘太冲为肝经原穴，疏肝理气。中脘为胃经募穴，和中降逆冷秘神阙、关元神阙，关元皆可培补元气，补肾助阳虚秘足三里、脾俞、气海足三里为胃之下合穴，脾俞为脾经背俞穴，皆生化气血气海补气行气阴伤津亏照海、太溪太溪为肾经原穴，可滋阴。照海本身就属肾经

癃闭 　　治疗分实证、虚证 　　癃闭实证治法：清热利湿，行气活血。 　　以足太阳、足太阴经穴及相应俞募穴为主。 　　主穴：膀胱俞　秩边　中极　阴陵泉　三阴交 　　记忆：膀胱之中二阴实

癃闭之实证辨证配穴

实证分型配穴配穴分析膀胱湿热委阳委阳为三焦之下合穴，三焦通利水道肺热壅盛尺泽尺泽为肺经之水合穴，可清肺热肝郁气滞太冲太冲为肝经原穴，疏肝理气浊瘀阻塞次髎，血海次髎位于膀胱之后，就近取穴。血海、膈俞为化瘀常用穴

　　癃闭虚证治法：温补脾肾，益气启闭。 　　以足太阳、任脉穴及相应背俞穴为主。 　　主穴：脾俞　肾俞　三焦俞　秩边　关元 　　记忆：三叔支援（因为虚而癃闭，三叔来帮忙）

　癃闭虚证之辨证配穴

虚证分类配穴配穴分析脾虚气弱气海、足三里气海补气行气，足三里为胃之下合穴，生化气血肾气亏虚太溪、命门太溪为肾经原穴。命门在两肾之间，腧穴所在，主治所及

　癃闭的治疗操作 　　基本刺灸方法　膀胱充盈者，中极、关元等小腹部穴不能直刺，应向下斜刺、浅刺；虚证可用温针灸。

　消渴 　　治法：养阴生津，清热润燥。 　　取相应背俞穴及足太阴、足少阴经穴。 　　主穴　肺俞　脾俞　肾俞　三阴交　胃脘下俞（胰俞）　太溪 　　记忆：三叔三姨太---三俞穴考虑上消肺，中消脾，下消肾

消渴针灸之配穴：

辨证分类配穴配穴分析肺燥津伤太渊、少府太渊为肺经原穴，脉会。少府穴为心经荥穴，荥主身热（上焦心肺）胃热津伤内庭、地机内庭为胃经荥穴，荥主身热。地机为脾经郄穴，主血证（中焦脾胃）肾阴亏虚复溜、太冲复溜为肾经经穴，滋肾阴，治津液输布问题；太冲肝经原穴（下焦肝肾）阴阳两虚关元、命门皆可培元固本上肢痛麻肩髃、曲池、合谷肩髃穴，曲池为腧穴所在，主治所及。合谷属经络循行取穴下肢痛麻风市、阳陵泉、解溪风市，阳陵泉为腧穴所在主治所及。解溪属胃经，循经取穴皮肤瘙痒风池、曲池、血海风池祛风以止痒，曲池泻热以止痒，血海行血风灭

part6妇儿科病证的针灸治疗

月经不调 　　月经不调包括月经先期、月经后期和月经先后无定期。 　　病位在胞宫。与冲任二脉及肾肝脾关系密切。 　　--------三阴交为调经必用穴！ 　　月经先期 　　治法：调理冲任，清热调经。取任脉、足太阴经穴为主 　　主穴：关元　三阴交　血海 　　记忆：关阴血，不让它提前出去（先期）

月经先期针灸配穴

实热证行间月经先期属肝热，疏泄过度。行间为肝经荥穴，荥主身热虚热证太溪太溪为肾经原穴，滋阴。气虚证足三里，脾俞足三里为胃之下合穴，脾俞为脾经背俞穴，皆生化气血月经过多隐白隐白为脾经井木穴，月经过多效穴。

　月经后期 　　治法：温经散寒，行血调经。以任脉、足太阴经穴为主。 　　主穴：归来，气海，三阴交

月经后期针灸配穴：

辨证分型临床表现配穴配穴分析联系妇科寒凝月经量少，或有血块，小腹冷痛，舌暗或胖，苔薄白，脉沉紧关元、命门二穴皆培元固本，温肾散寒血虚月经色淡质稀，面色少华，腹痛喜按，舌淡苔薄，脉细足三里、血海足三里为胃之下合穴，生化气血血海补血活血

月经先后无定期 　　治法：调补肝肾，理血调经。以任脉、足太阴经穴为主。 　　主穴：关元　肝俞　三阴交 　　记忆：关肝阴-----（不定期与肝之疏泄不定有关，联系肝） 　　月经先后不定期针灸配穴

分型临床表现配穴配穴分析联系妇科肝郁经量或多或少，色暗有块，胸胁作胀，喜太息，苔薄，脉弦期门、太冲肝经募穴肝经原穴肾虚经量少，色淡质稀，腰骶酸痛，舌淡，苔白，脉沉细弱肾俞、太溪肾经背俞穴肾经原穴

月经不调的治疗操作 　　1.基本刺灸方法 　　月经先期：毫针刺，实证用泻法，虚证可加灸。 　　月经后期：毫针补法，可加灸。 　　月经先后无定期：毫针虚补实泻法。

　　2.艾灸法：取关元穴，隔姜灸，适用于月经后期。

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