医案当归苦参丸治愈外阴瘙痒症
亲爱的兔子:
分享一个自己的医案,还请大家批评指正。
一特好朋友得知我在学习中医,说想让我在她身上练练手。在这时对初学中医人来说,其实是个挺好的实践机会。
她说绝经后一年多,不知道为什么外阴与肛门间开始痒痒,刚开始以为是内裤的问题,可一天一换确认不是,用纯棉内裤也确定不是。细问得知,只要吃辛辣刺激性食物就发作,而且是白天不痒,到了晚上特痒,奇痒无比,有时能刺痒刺痒到无法入睡,挠烂更痒。
我当时就说她太爱干净洗的太频繁了,不洗就没事了,但她坚持想要用药试试,因为痒起来无法忍受(哪是让我练手,医院羞于启齿)。我就想,白天不痒晚上特别痒,是怎么回事儿呢?我只有看舌头了(因脉诊没学会),舌头尖发红,有白苔,看着很不爽的感觉,好像是肝气郁结。想到肝藏血,肝经通过阴部,阴部瘙痒有可能是肝经有湿热,于是我就先让她吃了两盒龙胆泻肝丸。可是吃完后她说效果不怎么明显,这真是让我发了愁。
后来,我灵机一动,突然想到了当归苦参丸——当归活血补血,行气止痛;苦参清热燥湿,具有活血化瘀之效。我让她先吃两盒凉血祛湿,并在吃药期间让她忌辛辣刺激性食物。
结果没想到三天之后就告知我好了,不痒了。之后,她特佩服我。说实话,我现在也讲不细致是怎么回事,只认为绝经后的女人,血这块是问题,更年期是问题,不是活血化血就是疏肝理气。瞎猫碰上个死老鼠,大家别见笑啊。
可是,我还是笑了。。。。
哎,自从开始减肥,我吃的和鸡一样,猫粮真的算是改善伙食了。。。
还是讲正事儿吧。
外阴瘙痒的问题,确实挺常见的,阴道炎的医案我们之前也登过了,里面详细讲过龙胆泻肝丸的用法,需要的同学可以参看医案:妇科炎症的自我治疗.
由于全身经络中,只有肝经经过阴部,所以阴部的湿痒问题,大多都会从肝经论治。我之前用龙胆泻肝丸和二妙丸比较多,当归苦参丸从来没有用过,所以这个医案对我的启发也很大。
当归苦参丸:当归、苦参,辅料为蜂蜜、玉米朊。
功效为凉血,祛湿。用于血燥湿热引起的:头面生疮,粉刺疙瘩,湿疹刺痒,酒糟鼻赤。
所以从这个药的本身治疗用途来看,是很难想到要用在外阴瘙痒上的。但是分别看下当归和苦参的功效,就恍然明白了。
当归:味甘辛温,入肝、心、脾经。补血;活血;调经止痛;润燥滑肠。可以用于治疗血虚诸证;月经不调;经闭;痛经;症瘕结聚;崩漏;虚寒腹痛;痿痹;肌肤麻木;肠燥便难;赤痢后重;痈疽疮疡;跌扑损伤。
苦参:味苦性寒,入心、肝、胃、膀胱经。清热燥湿,杀虫,利尿。用于热痢,便血,黄疸尿闭,赤白带下,阴肿阴痒,湿疹,湿疮,皮肤瘙痒,疥癣麻风,外治滴虫性阴道炎。
这两味药皆入肝经,有清热燥湿,补血凉血的功效。所以使用时,不必拘泥于一定是头面部的湿热证,只要肝经运行过的地方,出现湿疹或者瘙痒,都可以尝试用此药进行治疗。
在中医看来,阴道炎也好,外阴瘙痒也好,都是身体的症状,是体质的原因,而不是细菌。即使用西医的检验手段查到了细菌,那也是因为体质先出现了问题,而导致了细菌的滋生。
所以在治疗时,还是要从体质入手,不用杀死细菌,等体质正常了,细菌失去了生存的环境,自然就消失了。
还是那句话:
感谢作者的分享。希望收到你们更多的医案,有懒兔子签名的漫画书送哦。
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