年儿童疫苗接种3大变化该怎么打
作为孩子健康的保护盾，疫苗的重要性相信爸妈们都懂。但在打疫苗这件事情上，大家还是很有疑惑：
免费和自费疫苗有什么区别？怎么选？
之前漏打的疫苗要不要补上？补种还有效果吗？
...
今天咱们就来一起聊聊疫苗那些事儿。
儿童疫苗新变化年，国家对儿童接种疫苗工作做了相关调整，最大的变化有3个：
1、麻疹疫苗调整
自年6月起，原来8月龄接种的麻风疫苗，调整为麻腮风疫苗，8月龄、18月龄分别接种1剂。
2、国产13价疫苗上市
国产13价儿童肺炎疫苗上市，6周岁前都能接种。
3、脊灰疫苗免疫程序调整
在一类疫苗接种中，脊灰疫苗常规免疫程序，调整为2剂IPV+2剂OPV。
（图片来源：疾病预防控制局）
儿童免费疫苗及补种建议免费疫苗（一类疫苗）是由政府免费向公民提供、接种的疫苗。
宝宝在对应月龄应该按时接种，一个是预防一些传染性强、发病风险高的疾病，另一个是孩子入园需要。
补种建议疫情期间落下的疫苗里，免费疫苗（一类疫苗）要优先考虑补种，补种建议可参考：
1、可直接补种：
乙肝疫苗、脊灰疫苗、麻风/麻腮风疫苗、流脑疫苗（根据年龄选疫苗种类）、乙脑疫苗、甲肝疫苗。
2、有年龄限制的：
○卡介苗
≥3月龄要先做PPD皮试，皮试阴性才能接种；
≥4岁不予补种。
○百白破疫苗
3月龄～5岁，可直接补种未完成的剂次；
≥6岁不予补种，可用白破疫苗补齐剂次。
儿童自费疫苗及接种方案自费疫苗（二类疫苗）是自费、自愿受种的其他疫苗，由受种者或者其监护人承担费用。
有条件的情况下，还是尽量带娃接种，给孩子的健康多一点保护，特别是下面几个可以优先考虑：
1
Hib疫苗
?方案1（共4剂）：2~5月龄共3剂（每剂间隔1个月），18月龄加强免疫1剂；
?方案2（共3剂）：6~11月龄共2剂（每剂间隔1个月），18月龄加强免疫1剂；
?方案3（共1剂）：12~71月龄接种1剂。
*接种五联/四联疫苗时，则不需要接种此疫苗
2
五联疫苗
?方案1（共4剂）：2月龄、3月龄、4月龄各1剂，18月龄加强免疫1剂；
?方案2（共4剂）：3月龄、4月龄、5月龄各1剂，18月龄加强免疫1剂。
*五联缺苗时，可以用四联+脊髓灰质炎疫苗或脊髓灰质炎疫苗+百白破疫苗DTaP+Hib疫苗替代
3
四联疫苗
?2月龄、3月龄、4月龄各1剂，18月龄加强免疫1剂（共4剂）。
*四联/五联都无法约到，可按顺序依次接种DTaP、IPV、Hib（共12剂）
4
A+C群流脑结合疫苗
?方案1（共3剂）：小于6月龄接种第1剂后，间隔一月接种第2剂，再间隔三月接种第3剂；
?方案2（共2剂）：26~24月龄组接种第1剂后，间隔2~3个月接种第2剂；
?方案3（共1剂）：25~60月龄组，接种1剂。
*可替代免费的A群流脑多糖疫苗
5
ACYW四价流脑多糖疫苗
?3周岁和6周岁各接种1剂（共2剂）。
*可替代免费A群C群流脑多糖疫苗（MPSV-AC）
6
13价肺炎球菌多糖结合疫苗
?2月龄、4月龄、6月龄各接种一剂基础疫苗，在12-15月龄进行加强免疫接种一剂。
*国产13价肺炎球菌结合疫苗已上市，6岁前都可接种，具体请咨询当地防疫站。
7
23价肺炎球菌多糖疫苗
?2周岁后接种1剂。
*适合特定人群，包括2岁以上儿童，老人，免疫力较差者。
8
五价轮状病毒疫苗
?6-12周龄第一剂，每剂间隔4-10周，第三剂接种不晚于32周龄（共有3剂）。
*超出32周龄，但小于4岁，可改用国产轮状病毒疫苗，超过4岁不补种
9
水痘疫苗
?12~15月龄接种1剂，4~6岁接种第2剂（共2剂）。
*部分地区水痘疫苗已纳入免费疫苗，另得过水痘可不再接种水痘疫苗
10
手足口病疫苗（EV71型灭活疫苗）
?6月龄~5岁内完成2剂接种，2剂间隔1个月以上。
*超过5岁，不需要补种
11
流感疫苗
?6月~35月儿童接种2针，每针间隔4周，成人及3岁以上儿童接种1针。
*接种流感疫苗的最佳时机是在每年的流感季节开始前。
疫苗常见QAQ1：国产和进口疫苗哪种更好？
不论国产疫苗还是进口疫苗，所有上市疫苗必须符合国家药品标准，两者区别更多并不在有效性，而是有的疫苗只有进口的，没有国产的。
比起
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