以史启迪古代的防疫ldquo方舱医



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“新冠肺炎”这个可怕的病魔,肆虐到现在已经两年多了,病毒在全球不断蔓延并产生变异,夺走了许多人的生命。

而中国很快就控制了疫情,采取的有效措施之一就是设立“医院”。

由于古代医学不够发达,有时候疾疫流行造成的死亡人数,还要超过饥荒和战乱。在疾病面前,古人除了祈祷上苍,请求神灵保佑之外,也有一些行之有效的“救荒之术”,有效地控制了疾疫大范围流行。

秦朝的“疠迁所”

秦朝时就设有疠迁所,是当时专门收容麻医院,距今已有多年的历史,应该是世界上医院。

年湖北省云梦县睡虎地发掘的秦代竹简(《睡虎地秦墓竹简》)上记载:“城旦,鬼薪疠,何论?当迁疠迁所。”

防疫消毒场所。

“城旦”是秦朝的劳役刑之一,是指强制男性犯人早起去修筑城墙的苦役;“鬼薪”是秦朝时的一种徒刑,指从事官府杂役、手工业生产劳动以及其它各种重体力劳动等;

“疠”指麻风病。在秦朝,人们如果发现身边有人染上麻风病时,要立即向官府报告,官府将患者抓捕后,并经过医生确诊,将其送到疠迁所进行强制隔离,以防止麻风病毒传播蔓延。

西汉的“医院”

西汉平帝刘絗即位时才9岁,实际是由大司马王莽主持朝政。这个小皇帝也是多灾多难,在他改元的第二年就发生了大灾难。

《汉书》记载,元始二年(公元2年)四月,郡国发生大旱灾、蝗灾,青州尤为严重,赤地千里,饿殍遍地,瘟疫大流行。面对严重的灾荒和疫情,王莽积极布置救灾防疫,并带头捐款。

在他的带动下,名官民献出自家的田地住宅,以救济灾民。灾区还普遍减收租税,灾民得到充分抚恤。

王莽还在长安城中造一条闾里,建邸舍房屋区,朝廷将灾民中的染病者安置在其中,派来医生,送来药品,进行隔离医治。

朝廷撤销皇家在安定郡的呼池苑,改为安民县,建起官署与住房,招募贫民迁居于此,由县官发给口粮,并分配土地与生活用具,借给犁耙、耕牛、种子和粮食,让灾民病愈后在这里安居乐业。

唐朝的“疠人坊”

唐代的长安城人口多,人流量大,疠疫传播快,当时有官办、民办传染病院,一些寺院也辟有“疠人坊”。

《太平广记》引《纪闻·洪窻禅师》说:“窻于陕城中,选空旷地造光寺,又建病坊,常养病者数百人。”而且做到男女分住,给予一定的供养和照顾。

五代冯鉴著《续事始·病坊》载:“开元二十三年,断京城乞儿官,为置病坊,给廪食焉。近代改悲田院,或曰养病院。”

北京福佑寺,曾为康熙帝幼时避痘之处。

《元和志》载:“唐至德二年冬月丙寅,筑养疾院于泾阳。”

《泾阳史话》说,肃宗第十一太子嘉纪居此疗养达三年之久,后来成为达医院。当时设有太医、医生、医士,药承和徒工30多人,并有御林军武士,兵勇20多人侍从保护。

有时养疾院还派医士给附近民众看病,舍药给他们,并讲解一些治疗疾病的知识,介绍一些药方。

唐代晚期,朝廷将官办的养疾院改为“养济院”,收容贫困无依靠的病人,请有医技的僧医来院为百姓治病,民众称其为“孤贫院”。患者病愈后,留在院里干些杂务和耕种,以院养众。

宋朝的“安济坊”

北宋文学家苏轼对中医颇有研究,在医药、养生和防疫方面有很多建树。有一年,苏轼专程到老家眉山拜访当地名医巢谷,寻医问药,恳求防治瘟疫的药方,得到好友巢谷的一祖传秘方“圣散子”。

苏轼在《圣散子叙》中说:“若时疫流行,平旦于大釜中煮之,不问老少良贱,各服一大盏,即时气不入其门。”

年七月,52岁的苏轼得到皇太后的恩宠得以东山再起,到杭州任太守。

在他上任不久,杭州大旱,颗粒无收,饥民哀嚎,流离失所,造成疫疾大流行。苏轼立即上奏朝廷,请求免去本路上供米的三分之一,又得到赐予剃度僧人的牒文,用以换取粮米救济饥饿的人,向贫病交加的百姓减价出售常平仓的大米,以解饥荒。

他还命令官府做了很多餤粥,救济饥民,又拿出圣散子方,配成药剂发给患者,并派官员带着医生到各街巷为患病者医治,救活了很多人。

苏轼在《圣散子后叙》说:“去年春,杭之民病,得此药全活者,不可胜数。”更难能可贵的是苏轼能从长远考虑,他深知“杭,水陆之会,疫死比他处常多”。

于是将朝廷拨付的修缮费节约出来的0缗钱拿出来,自己又慷慨解囊,捐出50两黄金,在杭州城中心众安桥,很快建起了一处病坊,取名“安乐坊”。据记载,安乐坊在三年时间里就医好了上千个患者。苏轼还风雨绸缪,广蓄粮米、药品,以备急用。

后来,朝廷充分肯定了苏轼的做法,将安乐坊收归朝廷管理,更名为“安济坊”,聘请道士主持经营,并拨付经费,还赐给该院医护人员“紫袍”,使其具备了官员身份。

宋徽宗崇宁元年(年),朝廷开始在各地设置安济坊,专为穷苦人治病。

古代的医院

在古代,面对肆虐的疫情,也出现了像医院一样的集中收治病人、隔离病患和健康人接触的场所。

如宋代名臣赵为防控疫病施行的“救荒术”中的措施,与现代对付传染性疾病的方法基本一致——就是建立“方舱”医院隔离病人。

防疫消毒队伍。

医院的一个重要目的就是隔离轻症病人,防止感染他人,一定意义上也可以说这些房舍就是我国历史上最早出现的医院。

同样的情况在《后汉书·皇甫规传》中也有记载,延熹五年(公元年),皇甫规出征陇右之时,“规因发其骑共讨陇右,而道路隔绝,军中大疫,死者十三四”。

乃安顿病者于痷庐中,使其勿与健康者同宿。此“痷庐”医院的房舍。这是有文字可考的中国军队医院。

本文部分资料由郑学富老师提供,

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