健康肌肤不要黑斑,那么白斑呢
我们东方人的审美观是以白为美,俗语说“一白遮百丑”,面部皮肤白嫩无暇,是多少女士追求的目标呀,所以大家纷纷要去黑,竞相去美白。然而如果皮肤真出现了白斑,尤其是东一块白西一块白的在脸上,那真是千千万万个爱美者不愿意看到的。
颜面部白癜风,谈“白”色变。有一位女患者,35岁左右,颧部白癜风,发病两个月,当医生跟她说是白癜风后,我感觉她要崩溃了。真是不长在自己脸上,无法体会。她不敢相信,医院看,都是这个诊断。她死心了。然后就踏踏实实的来我科室照准分子光,六次下来,白斑慢慢缩小,黑色素慢慢长了出来,她的笑容也慢慢出现在了脸上。现在她已经不相信不懂行同事的危言耸听,对治疗充满了信心。
白癜风是一个常见的皮肤疾病,病因不明,局部色素脱失,影响美观,易诊而难治。其多为后天发病,可开始于任何年龄,有报告出生3天的新生儿初发此病,但最多见于青年人。表现为皮损处色素完全脱失,呈乳白色。边界清,边缘色素反见增加。白斑中毛发可脱色,也可正常。
临床上按照白斑波及的范围、多少及治疗的反应一般分为五型:
局限型:白斑单发或群集某一部位。
2.散发型:白斑散在,大小不一,但多对称分布。
3.泛发型:总面积大于体表50%以上,甚至波及全身。
4.肢端颜面型:白斑发生于面部、手足指趾暴露部位。
5.节段型:白斑按皮节或某一神经分布,此型在儿童白癜风中多见。
白癜风需与下列一些皮肤病相区分:
花斑癣:表现为淡白色圆形或卵圆形斑,表面有细鳞屑,损害中容易找到真菌。
麻风:浅色斑有感觉的改变,患者有神经粗大等其他麻风症状。
贫血痣:摩擦局部,淡色斑本身不发红,而周围皮肤发红。
根据中国白癜风治疗指南,主要的治疗方法有:
1.糖皮质激素治疗:局部外用适用于白斑面积<10%的皮损;系统用药主要适用于泛发型快速进展期的患者,但不建议长期使用。
2.光疗及光化学疗法:局部光疗有NB-UVB、准分子激光及准分子光,每周治疗2~3次,起始剂量为最小红斑量的70%,以后每次增加10%~15%,直至出现红斑、维持红斑量继续治疗;全身NB-UVB治疗适用于年龄>9岁,白斑累及面积>20%的患者。
3.移植治疗:适用于稳定期白癜风的患者。
4.钙调神经磷酸酶抑制剂:他克莫司软膏及吡美莫司霜,治疗时间为3个月~1年,面颈部效果最好。
5.维生素D3衍生物:外用钙泊三醇及他卡西醇,每日两次。建议光疗前1日晚上使用。
6.中医中药治疗
7.脱色治疗:可适用于白斑累及面积>95%的患者。
8.遮盖疗法:用于暴露部位皮损。
9.辅助治疗:避免外伤和暴晒。
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