并发症的处理足底慢性溃疡者

2.需要鉴别的神经病

治疗

1.化学药物

酌情选用反应停(酞咪哌酮)、皮质类固醇激素、氯苯吩嗪、雷公滕、静脉封闭及抗组胺类药物等

(2)氯苯吩嗪(b633)不但可抑制麻风杆菌,且可抗ⅱ型麻风反应长期服用可出现皮肤红染及色素沉着

2.免疫疗法

(1)氨苯矾(dds)为首选药物副作用有贫血、药疹、粒细胞减少及肝肾功能障碍等近年来,由于耐氨苯砜麻风菌株的出现,多主张采用联合疗法

(3)利福平(rfp)对麻风杆菌有快速杀灭作用

足底慢性溃疡者,注意局部清洁,防止感染,适当休息,必要时须扩创或植皮畸形者,加强锻炼、理疗、针灸,必要时作矫形手术

正在研究的活卡介苗加死麻风菌的特异免疫治疗可与联合化疗同时进行其他如转移因子、左旋咪唑等可作为辅助治疗

如脊髓空洞症,其他原因麻风病是什么引起的多发性神经炎、外伤性周围神经损伤、进行性脊髓性肌萎缩、进行性增殖性间质性神经炎、进行性肌营养不良、股外侧皮神经炎、面神经麻痹等

3.麻风反应的治疗

鉴别诊断

1.需要鉴别的皮肤病

4.并发症的处理

要早期、及时、足量、足程、规则治疗,可使健康恢复较快,减少畸形残废及出现复发为了减少耐药性的产生,现在主张数种有效的抗麻风化学药物联合治疗

瘤型麻风应与皮肤黑热病、神经纤维瘤、斑秃、结节性黄色瘤、鱼鳞病、酒渣鼻、脂溢性皮炎、结节性红斑、皮肌炎等鉴别:结核样型麻风应与肉样瘤、环状红斑、持久隆起性红斑、皮肤黑热病浅色斑型、环状肉芽肿、寻常性狼疮、体癣、远心性红斑等鉴别;未定类麻风应与白癜风、贫血痣、皮肤黑热病浅色斑中国麻风皮肤病型浅色斑型和花斑癣等鉴别:界线类麻风应与红斑性狼疮、皮肤黑热病、蕈样肉芽肿(浸润期)等鉴别
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