祛痘扛把子丨异维A酸值得吃吗

山东白癜风医院 http://baidianfeng.39.net/a_yufang/131228/4318885.html

｜编辑:万梅排版:peki责编:敏仔审核:李云

“我有什么办法，又不是我让它长我脸上。”医院、广州医院医院的皮肤科专门对痤疮患者的心理健康进行了调查，发现8.7%的痤疮患者日常比较焦虑、易怒和不自信[1]。不仅如此，痤疮患者的生活质量也有可能下降，如谈恋爱时，对象有可能因为满脸痘痘而分手的情况，也有长痘痘的患者在逛街时被人指指点点。这要是没个城墙厚的脸皮，谁顶的住啊。最后还是求爷爷告奶奶，前脚上网查科普，医院。稀里糊涂地听医生说了一大堆，具体说了啥也不记得了，就盯着手里拿着的异维A酸了。

最后瞅了下药物说明书，异维A酸有皮肤粘膜干燥、痤疮暂时性加重、肌肉骨骼酸痛等常见副作用。

▲图片来源/创客贴

▲图片来源/创客贴

异维A酸有那么多的副作用，到底值不值得吃？

版中国痤疮治疗指南指出，适合口服维A酸药物（异维A酸属于维A酸药物）的类型有：①结节囊肿型的重度痤疮患者，②其他治疗方法效果不好的中度或重度痤疮替代治疗，③有瘢痕或瘢痕形成倾向的痤疮患者，④频繁复发的痤疮其他治疗无效，⑤痤疮伴严重皮脂溢出，⑥轻中度痤疮但有快速疗效需求患者，⑦痤疮变异型如爆发性痤疮和聚合性痤疮，可在使用抗菌药物和糖皮质激素控制炎症反应后应用[2]。所以当你拿到医生开有异维A酸的单子，你有可能就属于上述类型中的一种。目前资料显示，口服异维A酸是唯一能够改变痤疮自然病程的药物。治疗1个疗程后，大部分患者的痤疮严重程度都会获得长期改善[3]，但前提条件是需要服用足够的疗程或者达到一定的累积剂量。想要知道异维A酸足够疗程的更多信息可以点击这里“异维A酸要吃多久？吃多少？”。虽然异维A酸说明书上列举了一大堆副作用，但绝大多数的副作用是罕见或者少见的，而且有些副作用往往是很轻微的，适当注意保湿，采取合适的剂量，一般没有太大影响，在停药后可自然恢复。所以要相信您的医生给您的治疗建议，该吃时还是得吃，并定期复诊、随访。

▲图片来源/创客贴

异维A酸治疗痤疮的效果杠杠的，但是不是所有痤疮患者都可以吃呢？答案当然是否定的。此类人群不推荐使用异维A酸治疗

①12岁以下儿童

②有妊娠计划的女性或已经妊娠的女性③已经存在明显抑郁症状或有抑郁症的患者④存在系统性疾病，比如肝脏疾病，而且肝功能异常，血脂明显异常等

所以在面诊医生时一定要阐明目前的情况，以便医生给你制定最适合的治疗方案。

在这里还需要强调一点：因为异维A酸有明确的致畸作用，服药期间及停药1个月内应严格避孕。（因为国内的说明书尚未更改，所以说明书上还是写的停药满三个月）这期间不管男方说什么都不行！

PS：辟谣!辟谣!服用异维A酸的女性患者停药满1个月即可正常备孕，不是停药2年！

封面图源：创客贴

〔参考文献〕

[1]吴艳,毛越苹,郑捷,等.寻常痤疮对患者心理的影响[J].中国麻风皮肤病杂志,,30(6):-.

[2]中国痤疮治疗指南（修订版）,临床皮肤科杂志，，48(9):-.

[3]LaytonAM,KnaggsH,TaylorJ,etal.Isotretinoinforacnevulgaris—10yearslater;asafeandsuccessfultreatment[J].BritishJournalofDermatology,,(3):-.

〔免责声明〕本文数据更新于年9月28日由「皮肤科杨希川教授」原创，旨在为读者进行科普科普内容不能代替医生诊治意见，仅供参考如有皮肤问题，请及时咨询医生部分图片来源网络，如有侵权请联系删除以下是今日的拓展阅读▼预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇

转载请注明：http://www.gmnmc.com/mfby/18112.html