执业药师药学专业知识二第套考点

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1．卡马西平适应症包括(治疗三叉神经痛、神经源性尿崩症、糖尿病病变引起的疼痛)2．丙戊酸钠适应症是(可用于各种类型的癫痫、尚可用于双相情感障碍相关的躁狂发作)3．肝药酶诱导剂有(苯妥英钠、苯巴比妥、卡马西平、奥卡西平、利福平等)4．肝药酶抑制剂有(红霉素、氯霉素、西咪替丁、异烟肼、胺碘酮、环孢素、酮康唑等)5．用抗癫痫药妇女降低神经管缺陷风险(建议补充)6．5HT及去甲肾上腺素再摄取抑制剂(文拉法辛、度洛西汀)对难治性抑郁症的疗效明显优于5-HT再摄取抑制剂（舍曲林、西酞普兰、氟西汀、帕罗西汀），甚至对多种不同抗抑郁药治疗失败者有效7．氟西汀适应症有(抑郁症、强迫症以及神经性贪食症)8．帕罗西汀适应症有（抑郁症、强迫症、社交恐惧症、惊恐障碍）9．会导致体重增加的抗抑郁药有（去甲肾上腺素能及特异性5HT能抗抑郁药（米氮平）、三环类抗抑郁药（阿米替林、丙咪嗪、氯米帕明、多塞平））10．第二代抗精神病药的主要不良反应（代谢紊乱（体重增加、高血脂））11．生物制剂抗风湿药：(依那西普、阿达木单抗、英夫利昔单抗)12．(秋水仙碱)是抑制粒细胞浸润炎症反应药13．抑制尿酸生成的抗痛风药：(别嘌醇、非布司他)14．对乙酰氨基酚中毒解救、环磷酰胺引起的出血性膀胱炎治疗(乙酰半胱氨酸)15．（乙酰半胱氨酸）能减弱青霉素、头孢菌素、四环素类药物的抗菌活性，故不宜与这些抗菌药物合用。必需合用时间隔4小时以上或交替用药。16．短效的β2受体激动剂(沙丁胺醇、特布他林)17．长效的β2受体激动剂(福莫特罗、沙美特罗)18．β2受体激动剂不良反应(骨骼肌震颤、低血钾、易出现耐药性、头痛、心悸、肌肉痉挛、神经紧张等)19．白三烯受体阻断剂的作用特点：不良反应少而轻、起效慢，一般连续应用4周显效。（注：孟鲁司特钠用药一天内出现）、作用较弱，相当于色甘酸钠，不宜单独使用20．药物可能对食管有刺激性，需整片吞服，切勿咀嚼或掰碎药片，不要在卧位时或临睡前服用(匹维溴铵)21．可抑制肠道运动功能亢进或低下，诱发成人生理性消化推进运动的是（曲美布汀）22．止吐药(甲氧氯普胺、氟哌啶醇、氟哌利多)23．止吐药(昂丹司琼、托烷司琼、帕洛诺司琼)24．止吐药(阿瑞匹坦)（阻滞P物质而起效）25．轻微催吐性化疗方案(不必在化疗前给予止吐药物)26．低度催吐性化疗方案(单一用药：如地塞米松或5-HT3受体阻断剂，或多巴胺受体阻断剂)（药师帮独家出品）27．中度催吐性化疗方案(两药合用：5-HT3受体阻断剂（联合用药的基础用药）+地塞米松（第2日和第3日继续使用）28．高度催吐性化疗方案(5-HT3受体阻断剂+地塞米松+NK-1受体阻断剂)29．疗效最肯定的保肝药(多烯磷脂酰胆碱)30．促进代谢的保肝药(门冬氨酸钾镁)31．解毒的保肝药(谷胱甘肽、硫普罗宁、葡醛内酯)32．降酶的保肝药(联苯双酯、双环醇)33．抗炎药（复方甘草甜素、甘草酸二胺、异甘草酸镁）34．水溶性β受体阻断剂，很少穿过-血脑屏障(阿替洛尔)35．脂溶性β受体阻断剂，易进入中枢神经系统，导致神经系统不良反应(美托洛尔、普萘洛尔、噻吗洛尔)36．β受体阻断剂临床应用(心律失常、高血压、心绞痛、慢性心功能不全)37．β受体阻断剂不良反应(肢体冷感、疲乏、反跳现象、掩盖低血糖、诱发哮喘等)38．β受体阻断剂禁忌症(二、三度房室传导阻滞、病态窦房结综合征、支气管哮喘、重度或急性心衰)39．长期用本品者撤药须逐渐递减剂量(普萘洛尔)40．用于高血压危象/急症、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压。(硝普钠)肾功能不全而应用本品超过48-72h者，每日须测定血浆中氰化物或硫氰酸盐，保持硫氰酸盐不超过μg/ml;氰化物不超过3μmol/ml41．甲基多巴的停药指标(1.若发生溶血性贫血；2.出现肝功能问题；3.水肿进行性加重或有心力衰竭迹象；4.患有严重双侧脑血管病者出现不自主性舞蹈症)（药师帮独家出品）42．主要降低胆固醇(他汀类、依折麦布、普罗布考、考来烯胺)43．主要降低降三酰甘油(贝丁酸类、阿昔莫司)44．HMG-CoA还原酶抑制剂(辛伐他汀、洛伐他汀、阿托伐他汀等)45．他汀类药物不良反应(肝毒性、横纹肌溶解)46．他汀类停药指标(CK升高至大于正常值10倍以上、转氨酶大于正常值3倍以上)47．抑制小肠胆固醇转运蛋白，减少吸收(依折麦布)48．阻滞胆汁酸在肠内重吸收，导致胆汁酸在肝内合成增加，消耗胆固醇增加(考来烯胺)49．显著的抗氧化作用，延缓动脉粥样硬化形成(普罗布考)50．利伐沙班用法用量(一次10mg，可与食物同服，也可以单独服用。15mg或20mg的片剂应与食物同服)51．抑制血栓素A2（TXA2）合成，用于冠心病的一二级预防的是：小剂量(每日50-mg)阿司匹林52．2岁以下儿童服用时可能会发生阿司匹林相关的不良反应(瑞氏综合征)53．二磷酸腺苷P2Y12受体阻断剂(噻吩并吡啶类（噻氯匹定、氯吡格雷）、非噻吩并吡啶类（替格瑞洛）)54．氯吡格雷的代谢酶：主要经酯酶代谢（代谢后失活），次要经肝药酶CYP2C19代谢（代谢后具有活性）55．不需肝脏代谢，直接作用于P2Y12受体，且拮抗作用可逆。不属于噻吩并吡啶药物(替格瑞洛)（药师帮独家出品）56．作用最强的抗血小板药：血小板糖蛋白GPIIb/IIIa受体阻断剂(替罗非班、依替巴肽、阿昔单抗)57．可使环磷酸腺苷（cAMP）增加的抗血小板药：西洛他唑（磷酸二酯酶抑制剂）、双嘧达莫58．非特异性纤溶酶原激活剂(尿激酶、重组链激酶)59．不仅能降解血凝块的纤维蛋白，也降解循环中的纤维蛋白原，使用过程中，容易过度消耗循环中的纤维蛋白原，增加出血的发生风险(链激酶、尿激酶)60．氢氯噻嗪禁忌症(对磺酰胺基团药过敏者、痛风患者、低钾血症、无尿或肾衰竭者)61．留钾利尿剂：醛固酮受体阻断剂(螺内酯、依普利酮)、肾小管Na+通道抑制剂(氨苯蝶啶、阿米洛利（作用最强）)62．螺内酯不良反应(高血钾、男性乳房发育)63．引起低钾血症的药物(氢氯噻嗪、呋塞米、依他尼酸、沙丁胺醇、胰岛素、糖皮质激素、甘草制剂)64．能够促进头发生长，临床上用于治疗男性雄激素性脱发(非那雄胺)65．胰岛素不良反应(低血糖、过敏反应、脂肪萎缩、胰岛素抵抗)66．磺酰脲类降糖药(格列本脲、格列吡嗪、格列齐特)（作用于胰岛B细胞的SUR受体）67．非磺酰脲类降糖药(瑞格列奈、那格列奈、米格列奈)68．应用磺酰脲类降糖药治疗5年(患者发生继发性失效)（药师帮独家出品）69．轻中度肾功能不全的糖尿病患者(选用格列喹酮)70．对缺血心肌有害的降糖药(格列本脲)71．存在心血管疾病的糖尿病患者选用(格列吡嗪、格列美脲)72．糖尿病伴休克、感染选用(胰岛素)73．α葡萄糖苷酶抑制剂：阿卡波糖、伏格列波糖、米格列醇74．用于肥胖、锻炼无效的2型糖尿病(二甲双胍)75．适用于糖耐量异常早期阶段、以碳水化合物为主要食物成分和餐后血糖升高为主的(阿卡波糖)76．使用二甲双胍需定期监测(肾功能)77．二甲双胍服用方式(随餐服用)78．二甲双胍要避免与含碘造影剂合用(避免引起乳酸酸中毒)79．强效和长效的特异性胃肠道脂肪酶抑制剂(奥利司他)80．在多重耐药菌感染、需氧菌与厌氧菌混合感染、重症感染及免疫缺陷患者感染等的抗菌治疗中发挥着重要作用(碳青霉烯类)（药师帮独家出品）81．亚胺培南经肾肽酶分解，会产生肾毒性，需合用肾肽酶抑制剂：西司他丁82．静脉滴注可产生中枢神经系统的不良反应，如肌肉阵挛、精神错乱或癫痫发作等(亚胺培南西司他丁)83．合用会促使丙戊酸钠代谢，导致其血药浓度降低，诱发癫痫的抗菌药：(碳青霉烯类)84．与第二代头孢菌素类相似特点：对大多数超广谱β-内酰胺酶稳定，且抗厌氧菌作用强(头霉素类)85．与第三代头孢菌素类抗菌药作用类似的抗菌药：氧头孢烯类（拉氧头孢、氟氧头孢）86．窄谱，仅对G-菌有效（可抗铜绿假单胞菌），低毒，与青霉素类及头孢菌素类无交叉过敏，可用于对青霉素类、头孢菌素类过敏的患者，并常作为氨基糖苷类抗菌药物的替代药(单酰胺菌素类（氨曲南）)（药师帮独家出品）87．氨基糖苷类代表药：庆大霉素、大观霉素、阿米卡星、依替米星、链霉素、妥布霉素88．氨基糖苷类不良反应(耳毒性、肾毒性、神经-肌肉毒性、过敏)89．口服用于肠道感染或结肠手术前准备(庆大霉素)90．对大部分氨基糖苷类钝化酶稳定，故尤其适用于治疗革兰阴性杆菌中对庆大霉素或妥布霉素耐药菌株所致感染的是：阿米卡星91．抗Hp的三联疗法(PPI+阿莫西林（克拉霉素)+甲硝唑）92．耐青霉素的金葡菌轻中度感染(红霉素)93．耐青霉素的金葡菌严重感染(万古霉素)94．耐万古霉素金葡菌感染(利奈唑胺)95．大环内酯类抗菌药：第一代（红霉素）、第二代（罗红霉素、克拉霉素、阿奇霉素）（多了胃动素，免疫修饰、抗炎等作用）、第三代（泰利霉素）96．军团菌、支原体、衣原体感染、空肠弯曲军肠炎首选(红霉素)97．适用于敏感念珠菌或（和）隐球菌所致严重感染的治疗：氟胞嘧啶（药师帮独家出品）98．奥司他韦治疗流感剂量(成人和青少年：一次75mg，一日2次，连续5日)99．奥司他韦预防流感剂量(密切接触后2日48h内开始用药，一次75mg，一日一次，至少7天)．在使用减毒活流感疫苗2周内不宜服用奥司他韦(在服用奥司他韦后48h内不应使用减毒活流感疫苗)．与乙胺嘧啶联合，用于预防和治疗耐氯喹的脑型疟疾(磺胺多辛)．与其他抑制麻风药联合用于麻风分枝杆菌引起的各种类型麻风和疱疹样皮炎治疗(氨苯砜)．是治疗蛔虫病、蛲虫病、钩虫病和鞭虫病的首选药(甲苯咪唑和阿苯达唑)．抗阿米巴药和抗滴虫药(甲硝唑、奥硝唑、替硝唑)．胸腺核苷酸合成酶抑制剂(氟尿嘧啶、卡培他滨)．嘌呤核苷酸合成酶抑制剂(巯嘌呤、硫鸟嘌呤)．核苷酸还原酶抑制剂（羟基脲）．二氢叶酸还原酶抑制剂(甲氨蝶呤、培美曲赛)．甲氨蝶呤中毒选用(亚叶酸钙)．DNA多聚酶抑制剂（吉西他滨、阿糖胞苷）．蒽醌类抗肿瘤抗生素(柔红霉素、表柔比星)．维生素B2缺乏(口角炎)（药师帮独家出品）．维生素B6缺乏(周围神经炎)．维生素C缺乏(坏血病)．烟酸缺乏(糙皮病)．用于颅脑损伤的氨基酸制剂(赖氨酸注射液)．短效避孕药组成(雌激素+孕激素)．紧急避孕药(左炔诺孕酮(米非司酮)．左炔诺孕酮紧急避孕(在无防护措施或其他避孕方法偶然失误时使用：在房事后72h内服一片（粒)）．米非司酮与前列腺素药物序贯合并使用(可用于终止停经49日内的妊娠)．适用于探亲或新婚夫妇使用，特别是探亲两周以上多次房事的妇女(双炔失碳酯)．降眼压药：拟胆碱药（毛果芸香碱）、β受体阻断剂（普萘洛尔、噻吗洛尔）、α2受体激动剂（溴莫尼定、安普乐定）、碳酸酐酶抑制剂（乙酰唑胺、醋甲唑胺）、前列腺素衍生物（拉坦前列素、曲伏前列素）、复方制剂（拉坦噻吗、曲伏噻吗）．用于治疗痤疮的外用抗生素(红霉素、林可霉素、克林霉素、氯霉素、夫西地酸)．痤疮轻度(I级)一线用药(外用维A酸)．痤疮中度(II级)一线用药(外用维A酸+过氧化苯甲酰+/-外用抗生素)．痤疮中重度(III级)一线用药(口服抗生素+外用维A酸+/-过氧化苯甲酰+/-外用抗生素)．痤疮重度(IV级)一线用药(口服异维A酸+/-过氧化苯甲酰/外用抗生素)（药师帮独家出品）．用于各种唇炎、扁平苔藓、盘状红斑狼疮、渗出性多形性红斑、药物过敏等唇部有厚痂糜烂病损需要湿敷者的是：依沙吖啶．对严重的结节囊肿型痤疮有高效作用(异维A酸)第④⑤套考点密卷，将在下期持续连载！请

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