小汗腺汗孔癌一例

临床资料

患者，女，83岁。左手小指外侧缘浸润性红色斑块3年余。患者于3年前出现左手小指外侧缘浸润性斑块，无任何自觉症状，未予诊治，皮疹范围较前增大，自行购药外涂，皮疹未见消退，来我科就诊。发病以来，患者精神状态、饮食、睡眠及大小便正常。既往无外伤史，家族未见类似疾病患者。

体格检查：系统检查无明显异常。

皮肤科检查：左手小指外侧缘可见一境界清楚的红色浸润性斑块，表面轻度糜烂，其周可见脱屑（图1）。其他部位未见类似皮损。

实验室及辅助检查：血、尿常规，肝肾功能均未见明显异常。

皮损组织病理检查：表皮角化过度伴角化不全，真皮内可见大小不等的肿瘤细胞团块，部分团块与表皮相连，肿瘤团块主要由小的立方形细胞构成，团块内可见导管样结构，核大浓染细胞、病理性核分裂及角化不良细胞（图2）。

免疫组化：肿瘤细胞PCK、CK7、CK19及EMA阳性表达，部分区域肿瘤细胞胞浆PAS(+)，肿瘤团块内导管结构CEA阳性表达。

根据病史、临床表现和组织病理特点，诊断为小汗腺汗孔癌。已行Mohs显微手术切除，我科随访中。

小汗腺汗孔癌又称恶性小汗腺汗孔癌，是一种少见的起源于小汗腺表皮内导管部分的恶性皮肤附属器肿瘤，约占皮肤肿瘤的0.%~0.01%。

作者：魏蔚林能兴陈思远

作者单位：华中科技大学同医院，武汉，

引用本文：

魏蔚林能兴陈思远.小汗腺汗孔癌一例[J].中国麻风皮肤病杂志,,35(2):-.

WEIWei,LINNengxing,CHENSiyuan.Eccrineporocarcinoma:acasereport[J].ChinaJournalofLeprosyandSkinDiseases,,35(2):-.

原文作者：魏蔚

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