疾控秋季常见呼吸道传染病预防

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进入秋季，又到了忽冷忽热的季节。秋天早晚温差大，人的抵抗力也开始有所下降，一些秋季常见病也伺机盛行。那么，秋季常见呼吸道传染病有哪些呢？又如何防治呢？水痘

由水痘病毒引起的一种传染性很强的出疹性急性传染病。

症状：水痘起病较急，可有发热、倦怠、食欲减退等全身症状，一般1～2天内出疹。皮疹首先见于躯干，为3～5mm的斑疹，约12～24小时左右经皮疹发展成为水疱疹，皮疹一般是成批出现，免疫缺陷的人患此症时症状较严重，常有继发细菌感染及合并各种并发症：如肺炎、水痘脑炎、水痘肝炎等。皮疹经2～3天后干燥结痂，痂脱而愈，不留疤痕。在发病3～5天内，皮疹陆续分批发生，故同时可见丘疹、水疱、结痂等不同时期的皮损，本病呈自限性，病程约2～3周。

潜伏期：10-24天，以14-16天为多见。

传染源：患者为主要传染源，从发病前1天到全部皮疹干燥结痂均有传染性。

传播途径：水痘主要通过飞沫经呼吸道传染，接触被病毒污染的尘土、衣服、用具等也可能被传染。

流行性腮腺炎

患者受感染后，大多无前驱症状，部分患者可有倦怠、畏寒、食欲不振、低热、头痛等症状，其后则出现一侧腮腺肿大或两侧腮腺同时肿大，2-3日内达高峰，面部一侧或双侧因肿大而变形，局部疼痛、过敏，开口及咀嚼时疼痛明显，含食酸性食物胀痛加剧，常可波及邻近的颔下腺、舌下腺及颈部淋巴结。腮腺肿大可持续5日左右，以后逐日减退，全部病程约7-12日。青春期男性患者有时并发睾丸炎。腮腺炎并发脑炎的神经症状常在腮腺炎高峰时出现。

潜伏期:8-30天，平均18天。

传染源：早期患者和隐性感染者。

传播途径：主要通过飞沫经呼吸道感染。

手足口病

症状：急性起病，发热，口腔粘膜出现散在疱疹，手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹，疱疹周围可有炎性红晕，疱内液体较少。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。部分患者无发热，仅表现为皮疹或疱疹。一般预后良好；少数病例，特别是EV71感染患儿，可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、神经源性肺水肿、循环障碍等，病情凶险，可致死亡或留有后遗症。

潜伏期：2-10天，平均3-5天，病程一般为7-10天。

传染源：人是人肠道病毒的唯一宿主，患者和隐性感染者均为本病的传染源，隐性感染者难以鉴别和发现。发病前数天，感染者咽部与粪便就可检出病毒，通常以发病后一周内传染性最强。

传播途径：肠道病毒可经胃肠道（粪-口途径）传播，也可经呼吸道（飞沫、咳嗽、打喷嚏等）传播，亦可因接触患者口鼻分泌物、皮肤或粘膜疱疹液及被污染的手及物品等造成传播。尚不能明确是否可经水或食物传播。

疱疹性咽峡炎

症状：多以突发高热开始，24～48h可达高峰，升至39～41℃，伴头痛，咽部不适，肌痛等，婴幼儿常有呕吐，拒食，甚而发生高热惊厥;年长儿童及成人常见严重的咽痛，吞咽困难，四肢肌痛，厌食乏力等，持续4～5天后，咽部出现灰色小丘疹，24h内发展为水疱和溃疡，经1～5天溃疡愈合，一般3天内退热，症状消失.本病有自限性，病程大约7天，预后良好。

潜伏期：一般为3~6天

传染源：早期患者和隐性感染者。

传播途径：肠道病毒（多为柯萨奇A组）感染引起，主要通过飞沫、唾液、及疱疹液直接接触传播疱疹性咽峡炎感染性较强，传播快，呈散发或流行，夏秋季为高发季节。

Q:

如何预防呼吸道传染病?

A:

1、学校发现有学生发烧、咳嗽时，要及时组织学生到医疗机构诊断和规范治疗，如诊断为传染病，应及时报告，并尽快进行居家休息治疗，隔离至疾控要求隔离期限；其他同学尽量不要与病人接触。

2、教室和宿舍应注意多开窗通风，保持室内空气流畅和新鲜。搞好室内环境卫生，不要共用毛巾，勤晒衣被。

3、打喷嚏、咳嗽和清洁鼻子后要洗手，避免脏手接触口、眼、鼻。

4、咳嗽、打喷嚏时应使用纸巾捂住口鼻，避免飞沫传播。不要随地吐痰。

5、根据天气变化注意增减衣服；坚持参加户外体育锻炼；要多喝水，多吃含维生素C丰富的蔬菜水果，增强自身抵抗疾病的能力；

6、做好相应疫苗的预防接种，流感、流脑、麻风腮、水痘等疫苗能有效预防相应的呼吸道传染病发生。

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