观疹子，辩疾病

不同疹子，不同疾病先出现在颈侧部和耳后－麻疹

症状：通常会发高烧，并伴随流鼻涕、咳嗽等症状，发热第2--3天在口腔黏膜可发现斑点，1--2天后出现疹子。先从头、脸部位开始，几天之内蔓延至全身。烧退疹出，有些患儿可能会并发肺炎、中耳炎、脑炎等。?疹子特征：全身性红色丘疹，有些部位会融合为大块斑疹。退烧后，皮肤会出现微细的粉糠状皮屑，并留下暗沉斑痕，过一阵才会消失。

出现在全身－风疹

症状：6个月至学龄前儿童是易感人群。被传染后，初期有轻微的全身不适、咽痛、流鼻涕、咳嗽、发热等上呼吸道症状，通常体温不太高；发热当天或第二天身上就出现疹子。?疹子特征：皮疹从面、颈部开始，很快布满全身，四肢较少。第二天逐渐消退，第三天基本退完。皮疹为淡红色丘疹，并伴有耳后或枕后的淋巴结肿大。

疹子很隐秘－玫瑰疹

症状：宝宝会发高烧3--4天，温度可达39--40摄氏度，没有明显的感冒征兆。有些宝宝略有烦躁不安的现象，少数婴儿有腹泻症状，通常几天之后高烧就会退去。烧退后，从身体躯干慢慢向脸部、四肢发出全身性的小疹子，大概过3天，疹子就会完全消退。?疹子特征：全身性的细小红色或粉红色疹子，通常不会痒，疹子很快就会退去，也不会留下痕迹。

皮肤红得像是日晒过度－猩红热

症状：表现为在胸廓、胳膊肘、膝盖、腹股沟的折缝、耳朵后、脸上出现很多红点点。并会继续扩散，孩子变得全身通红，像是日晒过度。猩红热传染性很强。尤其是在秋冬季节。?疹子特征：是由一种链球菌引起，会造成咽、扁桃腺炎，并伴随40℃的高烧，呕吐、肚子疼。1周后，红疹子变成斑块，慢慢消退。四肢端蜕皮，并感到瘙痒。患者的舌头变得很红，像“杨梅样”，也叫“杨梅舌”，这也是猩红热的特征之一。　

伴随极度疲劳－单核细胞增多症

症状：在几个小时内，零散的或成片的小扁平皮疹布满孩子的脸部或身上，并伴随咽颊炎、发热和极度的疲劳，这通常是传染性的单核细胞增多症。这种病更经常被称作“接吻病”，因为它主要是通过唾液传染的，是由E-B病毒引起的良性疾病。当它侵入机体，就在单核白细胞里繁殖。?疹子特征：经过2～8周的潜伏期，出现发热、头疼和咽炎。孩子的淋巴结肿大，吞咽困难。医生可以检查到孩子脾脏肿大，以证实他的诊断。

伴随肠胃炎－肠道病毒症

症状：肠病毒主要症状可分为两种，一是疱疹性咽峡炎，其特征为发烧、厌食、口腔咽峡部有水泡或溃疡；二是手足口病，如果5岁以下的婴幼儿感染肠病毒，家长必须特别观察宝宝是否有嗜睡、活动力不佳、呕吐、睡不安稳及肌肉阵痛（睡觉时出现类似惊吓反应）、呼吸急促等病症。?疹子特征：手心、脚底、口腔黏膜、屁股、膝盖等部位出现疹子，形状微突，很少融合，像小颗的水泡，有时可显出紫癜样，有些水泡会破掉形成溃疡。

花环状疹子－传染性的巨红斑

症状：由parvovirus病毒引起的传染病，通常在冬季或春季出现。疾病的潜伏期大约是10天，发作期也是10天，没有发烧症状。这种病毒通过呼吸道或输血传染，如果感染到孕妇，会造成胎儿畸形或流产。疹子特征：孩子的双颊通红，花环状的玫瑰色疹子出现在臀部、腿部、躯干、或者只在手上或脚上出现，这是传染性的巨红斑。

像花束似的疹子－带状疱疹

症状：潜伏期是两三周，孩子出现低烧，嗓子疼，全身陆续起疹子。?疹子特征：起初是红色，中间慢慢充满透明液体。水痘发痒，逐渐干燥，留下淡黄色痂皮，十几天后脱痂，一般不留疤痕。

手足口起疱－手足口症

症状：口腔内颊部、舌、软腭、硬腭、口唇内侧、手足心、肘、膝、臀部和前阴等部位，出现小米粒或绿豆大小、周围发红的灰白色小疱疹或红色丘疹。疹子特征：疹子不像蚊虫咬、不像药物疹、不像口唇牙龈疱疹、不像水痘。又称四不像，临床有不痛、不痒、不结痂、不结疤四不特征。

比较少见的疾病－川崎病

症状：持续高烧超过5天；眼睛结膜充血、发红；口腔黏膜出现草莓舌、黏膜充血、嘴唇干裂甚至流血；颈部淋巴结非化脓性肿大；发病初期手脚红肿，接着出现脱皮；全身可能出现多形性红斑，但无水疱和结痂。如果以上特征中有五点符合，就能诊断出川崎病。?疹子特征：没有固定形状，多半是全身性出现细颗粒状小红疹或大片红疹，但没有水泡。要给宝宝保持清洁，避免宝宝抓伤肌肤。

最常见的婴儿疹子-湿疹症状：多半出现在脸部、胸口、屁股与肘外侧等；小儿阶段则主要分布在颈部、手肘内侧、膝盖关节及膝窝等处。具有慢性、反复发作的特点，发作部位会很痒。

?疹子特征：长疹子的部位会出现红肿、斑点，还可能会脱屑或有小水泡，有些部位因为经常搔抓，可能会变厚，结痂。如果抓破皮肤，还可能发生感染。

烧退后出的疹子-幼儿急疹

症状与特征：宝宝首先是持续3~4天发高烧，体温在39~40℃之间，热退后周身迅速出现皮疹，并且皮疹很快消退，没有脱屑、没有色素沉着。随即可有轻度腹泻，可自愈。有类似感冒症状，但并不明显，精神、食欲等都还可以，咽喉可能有些红，颈部、枕部的淋巴结可以触到，但无触痛感。幼儿急疹对婴儿健康并没有什么影响，出过一次以后也不会再出。

不同疹子，不同护理

幼儿急疹护理要点：★患病期间，可让孩子多吃一些豆浆、牛奶、米汤、粥等容易消化的食物★注意休息，让孩子卧床至皮疹完全消退★及时补充水分以防脱水★高热时可用解热剂，若高热不退，头部可以冷湿敷，必要时用镇静剂防止高热惊厥湿疹护理要点：★有过敏史的家族，要特别预防宝宝发生湿疹。湿疹发作时，可使用医师开的药膏加以治疗。平时要注意居家环境清洁，让宝宝避免接触过敏原。如果已知某些食物会引起过敏，就要避开。??

风疹护理要点：★发病至出疹后5日，必须隔离孩子★如孩子咽痛，可用温热盐水漱口★如体温较高，要卧床休息，多喝水麻疹护理要点：★卧床休息，居室空气保持流通，但注意不要让孩子受凉★多喝水，吃易消化食物★每天用温开水将毛巾浸湿，擦净鼻腔和眼睛分泌物★退热不用冷敷和酒精擦浴★预防的最好方法是接种麻疹疫苗。??

麻风腮，不同疹子，同种疫苗

三种疫苗合一有什么好处？过去预防这三种疾病需要分别接种三种疫苗，现在接种一剂疫苗即可预防三种疾病，不但简化了免疫程序，而且也减少了宝宝的痛苦。?麻风腮疫苗何时接种？麻风腮三联疫苗通常在宝宝出生1岁8个月接种第一针，6岁时再复种一针。?接种后会产生什么反应？接种疫苗后都会出现轻微的反应，常见的接种反应是在注射部位出现短时间的烧灼及疼痛感，个别受种者可在接种疫苗5～12日出现发热或皮疹。罕见的接种反应包括喉痛、恶心、呕吐、腹泻等，以及一些轻度的局部反应，如红斑、硬结等。?麻风腮疫苗禁忌证是什么？有几种情况的宝宝不能接种麻风腮疫苗：对新霉素或鸡蛋过敏的宝宝或类似过敏反应者；免疫缺陷综合症及接受免疫抑制治疗的宝宝；有高热惊厥史或家族惊厥史的宝宝慎用；急性发热性疾病及活动性结核宝宝在病愈后再行补种。?备孕前要打麻风腮疫苗吗？最好接种麻风腮疫苗。因为尽管成人对这些疫病有一定的免疫力，母亲受病毒感染时，有可能并不发病，但病毒却会通过胎盘屏障而使胎儿感染。胎儿感染后，可能造成流产、死胎等；即便幸存，也有可能使新生儿出现失明、先心病、智力发育障碍等问题。注意在接种麻风腮疫苗的半年之内应该注意避孕，怀孕期间不可注射此疫苗。

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