BMJ这张左足平片，您能发现什么

导语：患者女，59岁，有糖尿病，左足肿胀、红斑、疼痛。

来源：梅斯医学

患者的症状在几个月内恶化。近期没有创伤史。平片如下。根据描述和平片，您的诊断是什么？答案：神经性骨关节病，有时也被称为Charcot足。看下图，“S”箭头处软骨下囊肿明显，“T”箭头处是软骨下骨硬化。广泛存在畸形，关节完整性丧失，尤其是舟楔关节。舟骨远端严重破坏已经消退为内侧楔骨（“C”处），中间和外侧楔骨发生横向位移。

影响外周神经系统、可导致Charcot足的疾病还是有几种的。在英国最常见的原因是糖尿病性神经病变。

本例患者也是糖尿病性神经病变。

针对Charcot足的其他原因还包括麻风病、小儿麻痹症、多发性硬化症、酒精依赖、梅毒、CharcotMarie齿病。

原始出处：

JosephDalbySinnott,Aswollenpainfulfoot.BMJ;55:i

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