接种疫苗可能会发生一些AEFI,莫恐慌

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直播预告对免疫医生来说，对于轮状病毒的预防措施要有所了解，才能给家长更好的接种指导，保障儿童的健康。本期疫苗e讲堂由曾玫教授来为大家分享《儿童轮状病毒胃肠炎专家共识》，敬请期待！接种疫苗可刺激机体产生抗体以对抗某种疾病对人体的侵袭。疫苗不是我们机体自身产生的，因此，对人体来说是外来的异物。由于疫苗自己的一些特性及人体的个体的差异，极个别的受种者可能会发生一些不利于机体的反应，称为预防接种副反应（AdverseEventFollowingImmunization，AEFI），又称为疑似预防接种异常反应。今天，小编带领各位家长全面、科学的了解这些副反应，正确看待，减少恐慌，拒绝“疫苗犹豫”，从而，保护我们的宝宝健健康康、快快乐乐地茁壮成长。01会有那些原因导致我们机体发生AEFI呢？（一）疫苗自身的因素疫苗固有的生物学特性：为控制污染，使用新霉素、青霉素等抗生素；添加的一些附加物，如佐剂、防腐剂、稳定剂等。这些对于个体而言它们都是异物，我们机体与这些异物斗争的过程中就可产生发热、红肿等症状的出现。（二）疫苗使用中因素接种医生在实施预防接种过程中操作不够规范，禁忌症掌握不够严格，疫苗储存、使用不当，均可增加副反应的风险。（三）接种疫苗的个体因素孩子的健康状况差、既往过敏体质、免疫功能不全、精神紧张等都会对接种疫苗产生一定的影响。（四）其他因素天气炎热接种、接种后剧烈运动、饮酒、接种部位受到污染等，容易加重接种后副反应。02我们如何鉴别属于何种类型AEFI？根据发生原因的不同，AEFI常分为以下5种类型：（一）不良反应：合格的疫苗在实施规范接种后，发生的与预防接种目的无关或意外的有害反应，包括一般反应（轻度）和异常反应（重度）。1、一般反应：是在预防接种后发生的，由于疫苗固有特性引起的，对机体只会造成一过性生理功能障碍的反应，不会造成组织器官的损坏。包括局部反应和全身反应。其中，局部反应主要有局部红肿、硬结。如接种卡介苗10-14天后，局部可出现结节状红肿，4-6周变成脓包或溃疡，8-12周愈合遗留瘢痕，这些都是接种后正常反应，保持接种部位清洁干燥即可，不需特殊处理。全身反应常见的有发热、头痛、全身不适、倦怠、食欲不振、乏力等综合症状。加强观察，多喝水多休息，一般不需特殊处理，1—2天就会消退。2、异常反应：是合格的疫苗在实施规范预防接种过程中或者实施规范预防接种后造成受种者机体组织器官、功能损害，相关各方均无过错的药品不良反应。根据临床损害包括过敏反应、神经系统反应和其他临床损害三大类。严重的异常反应包括过敏性休克、过敏性喉头水肿、过敏性紫癜、局部过敏坏死反应等。这种现象很少见，与个体的免疫状况、体质等有关，遇到医院就诊处理。（二）疫苗质量事故：由于疫苗质量不合格，预防接种后造成受种者机体组织器官、功能损害。（三）预防接种事故：由于在预防接种实施过程中违反预防接种工作规范、免疫程序、疫苗使用指导原则、预防接种方案，造成受种者机体组织器官、功能损害。（四）偶合症：受种者在预防接种时正处于某种疾病的潜伏期或者前驱期，预防接种后巧合发病，接种门诊常见。如最近我辖区报告1例8月龄儿童接种麻风疫苗9天后，诊断为血小板减少性紫癜，怀疑与疫苗有关。调查发现，该儿童发病前18天患有幼儿急疹，与预防接种无关，属于偶合症。（五）心因性反应：在预防接种实施过程中或预防接种实施后因受种者心理因素发生个体或群体的反应。03我们该怎样防范这些AEFI的发生？（一）家长莫恐慌、多学问、正确看待接种疫苗后产生一些副反应，是一种正常现象，作为家长我们应对疫苗副反应有一定的心理预判，避免过度恐慌情绪；平日也应加强学习，储备一定的疫苗知识，掌握一些紧急处理措施，如让孩子接种后适当休息、多饮水、注意保暖，防止继发感染，若出现接种部位红肿，采取熬敷办法等；同时也要保持正确的心态、客观看待。严重的异医院进行就诊和处理。（二）医生有责任心、多练兵、规范接种实施预防接种工作中，医生要增强自己的责任意识，对接种场所要定期消毒、经常开窗通风；定期检查疫苗和应急药品的种类、有效期等；接种时要严格“三查七对一验证”制度，规范实施预防接种服务；接种医生提高自己的学习意识，熟练的掌握操作技术，提高服务质量等。（三）社会各界通力合作，创高质量接种服务政府应推进智慧化预防接种门诊建设工作，营造科学、规范、安全、有序、温馨的接种环境；加强媒体沟通，传递准确的疫苗信息，减少社会对疫苗的误解；提高监管和监测能力，充分发挥监管部门对疫苗安全管理方面的作用等。希望通过今天的学习，各位家长能对AEFI能有一个正确的认识，需要强调的是接种疫苗后出现副反应的风险远远小于不开展预防接种而造成传染病传播的风险，疫苗预防疾病的益处远远大于其风险，没有疫苗会出现更多的伤害和死亡。所以我们不能因为接种疫苗存在一些副反应而拒绝接种疫苗。疫苗百事通专业疫苗预约平台点击下方小程序直接预约接种▼▼▼往期推荐同样是疫苗，为什么有的打针，有的口服，还有的喷一喷，它们有什么讲究？疫情终结者——疫苗打不满全程的疫苗，还有必要接种吗？what？吃海鲜也会感染甲肝？“疫”往无前的“隐形侦查战士”疫情期间接种医生如何解决面对的挑战！

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