老年疣是病毒感染吗

老年疣，又称脂溢性角化病，是角质形成细胞增生所致的良性表皮增生性肿瘤。可能与日晒、慢性炎症刺激有关。其在中老年人最常见，好发于头面、胸背及手背等部位。皮疹可单发，亦可多发，多为隆起皮面的棕褐色或黑褐色斑丘疹或斑块，上有油腻性痂。

该病属于良性皮肤肿瘤，一般增大缓慢，不是一般人所认为的病毒感染，故也不具有传染性。

如果患者因美观等考虑要求治疗，可以有如下选择：

一、非皮肤外科治疗：外用0.05%～0.1%维A酸软膏，每晚一次，或5%5-氟尿嘧啶软膏，每天2次。外用药虽然非创伤性，但局部有可能有刺激不适，甚至皮肤溃破，而且治疗时间长，疗效不确切。

二、皮肤外科治疗：可分为手术切除和非手术切除治疗。非手术治疗包括有各种激光、微波、高频电刀、液氮冷冻、刮除术等。优点是创伤小，病人耐受性好，有可能没有疤痕；但有可能反复，同样也有可能出现感染、疤痕和局部色素改变等风险。对于不愿手术切除和/(或)有手术禁忌症的患者，不愿外用药或外用药效果不佳者，可以考虑使用；对于需要病理诊断者，建议激光结合浅表“削切（shave）”进行。同样，术后要注意伤口护理和防晒，预防感染，局部可以使用类似百多邦等抗菌素药膏。

马寒教授

博士，副主任医师，临床工作15年。广东省皮肤性病学分会委员，广东省中西医结合学会皮肤性病学分会青年委员，中华医学会皮肤性病学分会、广东省皮肤性病学分会病理学组成员，中华医学会皮肤性病学分会皮肤病数字化诊断学组成员；《美国皮肤科学会杂志·中文版》（JAAD）编委，《中国麻风皮肤病杂志》审稿专家。

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