疫苗

郑华国 https://m-mip.39.net/nk/mipso_4305597.html

在我女儿出生之前，脑海里只有年少时在班里吃糖丸的记忆。

在我女儿出生后的24小时内，护士为她接种了卡介苗和乙肝疫苗第一针，出院后，拿着神圣的疫苗本，感觉到当大人的味道了。

在新冠病毒汹涌袭击我大武汉乃至全国时，我们普罗大众内心焦灼的等待特效药的降临。一天、两天、、、三十天了还不见踪影，举世瞩目的瑞德西韦，医院进行临床试验，然而等待试验结果公布的时间显得格外漫长。

直到2月25日，美国国家卫生院公布，在布拉斯加大学医学中心开展首例新冠肺炎疗法临床试验。看了这条新闻，我第一感觉如鲠在喉，本以为是神药赐予人间，原来我们也只是小白鼠，医院里接受临床试验的患者肃然起敬。也许，一个月后，试验结果公布后会大跌眼镜，也许毫无作用，也许让人兴奋。

当在学习强国平台上看到，站在抗击疫情一线的，除了荧屏里伟大的白衣使者，还有暗地里与时间赛跑奋力攻关的专家和科研人员。

我突然意识到，医院交钱就能接种的疫苗，背后也都经历了病毒侵袭人类----研究---治疗药和疫苗问世的过程。疫苗到底是什么？

“脊灰”是我女儿接种疫苗的一种，而我，除了按时接种，都没深入了解下脊灰是什么？拿出疫苗本看一下全称，再深入了解，着实吓了一跳。

在五十年代，一种俗称为小儿麻痹症的恶疾在江苏省南通市爆发。这种由未知病毒引发的疾病，多发于7岁以下儿童，有可能一夜之间被病毒感染。如果病毒发作在颈膨大，那么手臂就瘫痪；如果病毒发作在腰膨大，那么腿部就变形；最可怕的是发作在脑炎，那么孩子就不能自主呼吸，甚至直接死亡。面对毫无抵抗力的恶疾，民间流传着烧野菜、焚香甚至以捉神弄鬼来幻想驱逐，然而事与愿违，迷信终究不能战胜病毒。这个疾病的学名就是脊髓灰质炎。

短短的几个月时间里，仅南通就收到数千例病例报告。随后，迅速蔓延到其他地方，上海、山东、河北......家家不敢开窗户，不敢带孩子外出，谈及色变。我回忆了一下，我家亲戚里就有得过这个小儿麻痹症的，跛着腿走路，只是时间长了，默然了，老人们提起来当时的情景已经轻描淡写了。

五十年代我们刚刚建国，全国尚未完全解放，贫穷和匮乏是最准确的概括了。但是，每年2-4万例的小儿麻痹症病例不能置之不理，为了应对这个未知的疫情，年年初，卫生部派出顾方舟一行四人去苏联考察学习，了解先进国家关于疫苗的进展。

回国后，分秒必争，短短3个月就试制出了三期临床用的疫苗。从第一期临床的10个，到第三期临床试验，到便于运输，将液体疫苗制成固体糖丸推广到全国，用了五年的时间。

这是新中国的第一个疫苗。疫苗经过四十多年改进和强制接种，在年，世界卫生组织已证实中国成为无“脊灰”国家。

因为了解了，因为有疫苗了，且强制接种了，所以我们对小儿麻痹症毫无恐惧感，也理所当然的认为跟自己无关。

当我在卫健委网站上搜索到近几十年来的“瘟疫”事件：年爆发于美国的H1N1流感；年爆发于上海的甲肝疫情，感染人数超过30万；-年，石家庄爆发乙型脑炎传染病；麻风病；新世纪的SARS。再往前倒又看了年乾隆江南大疫，载入史册的是“死亡无算”！黑死病、西班牙大流感、俄罗斯流感、香港流感、、、

此刻脑海里闪过一个电视剧里有麻风病患者的镜头。于是又查了一下什么是麻风病。麻风病是由麻风杆菌引起的，医疗条件有限的时代，没药可医，只能把麻风患者运送到附近的偏僻的山上，建一些房子，远避河流及交通要道。这些病人也许终生都未能再走出“麻风村”，全国也不止一个麻风村，这在当时医疗条件有限的情况下，“麻风村”医院的历史前身，与外界隔绝，这种隔绝是绝对的，远离亲人，无音无信，忍受着病魔的摧残，自我的牺牲从空间隔开了病魔和健康。

原本以为我们一直生活在太平盛世，一场新冠肺炎让我看到世间还有无数这种看不到摸不到的敌人。正是一个个的病毒袭击，人类在被击中、回击病毒的过程里，不断发明对付病毒的新方法和新药品、新的学科以及捍卫生命和健康的新机制。

假设现在是年，用旁观的眼光看待当前正在发生的新冠肺炎疫情，医护人员就好比在干旱期，一个个拿着喷壶给小花们细细浇水的园丁，而科研攻关的针对性药品和疫苗普及就如同一场大雨淋透了大地，彻底解决了干旱问题。

再看，是否接种“流感疫苗”也是每年秋天身边人总是提及的话题。在新冠病毒刚开始爆发时，张文宏医生曾公开发表了一段18分钟的演讲，提到流感病毒和普通感冒的区别，生动的将流感病毒比喻成老虎，而普通感冒只是一只小爬虫。当我看到这段视频时，感受到我自己“固执和偏见”的味道了。

我一直都以为流感无非就是重一点的感冒。当看到他讲到年西班牙流感大爆发的时候，死亡了五千万，惊呆了。细看现在的确切数据显示每年流感季在全球可导致万-万重症病例，29万-65万起呼吸道疾病相关死亡，婴幼儿、老人是高危人群。去年冬天，武汉因为学生患甲流乙流导致整个班级停课的，几乎每个学校都有，我这才明白，流感原来来的也如此之快，区域性暴发也很严重，致死率竟然如此高。

钟南山在采访的时候提到：流感要早发现早治疗，一旦确诊流感，就要立刻使用像达菲一类的药物，但是达菲对大多数的流感没有耐药性，3天之后再用就会失去效果。然而钟院士不提倡等流感出现了再用达菲的办法。

他举了一个例子:假如一个人群中一个人得了流感，即使很快用了药自己康复了，但是也不能阻挡他在治疗期对疫情的扩散。他强调接种流感疫苗是预防流感的最有效手段，即使流感疫苗有高度变异性，三价、四价疫苗能够预防60%的流感发病，接种疫苗既是保护自己，也在减少疫情扩散。

他还重点强调，疫苗研发合作很重要，研发人员每年都在根据当季病毒流行毒株来定制，但是当前最主要的问题是逐渐转变大家谈疫苗色变的心理。这句话戳痛每一个人的内心，“疫苗事故”中外都有，小几率事件也无可避免，但是震惊全国“疫苗丑闻”隐痛却难以拂去。

从他的访谈语录里，我读明白了：减少“疫”扩散最有效的办法是在源头拦截。这不只是隔行如隔山，这是不知者无畏！

我们最最惧怕听到的病貌似不是病毒，而是癌症。癌症是每个人每个家庭都惧怕、逃避的病，“谈癌色变”，癌症不但让人丧失健康，还会拖垮一个家庭。在女性特有肿瘤杀手榜上，宫颈癌排名第二，严重危害女性身体和心理健康。然，幸运的是，宫颈癌是众多癌症中，唯一一个病因明确且已经有预防疫苗的肿瘤。宫颈癌的发生与HPV（人乳头瘤病毒）密切相关，90%以上的宫颈癌伴有高发型HPV感染，相反，HPV呈阴性的女性中，几乎不发生宫颈癌。

我一年前接种了HPV疫苗，然而我当时接种的心态并不是今天了解透彻的心态。我当时觉得，既然有疫苗了就接种，免得有一天我得了这个病，心里懊恼我为什么不早点打疫苗。

病毒在大自然界无处不在，家族庞大。病毒不进入人体，似乎相处和谐，但是一旦进入体内，就像树扎了根似的变得无比强大，迅速繁殖。人体免疫系统可不是吃素的，一番生死搏斗后，除了打败了病毒，还记住了病毒的模样，但也大伤元气。当病毒下次来造次，不用客气，速战速决，速度快到还没来得及反应到头疼脑热，就结束了，这也就是所说的有抗体了。

这个记忆能力就成了科学家们的突破点，把病毒个体形态及攻击途径了解透彻后，用疫苗来提前为免疫系统通风报信，从而让免疫系统节约脑力和体力，轻而易举扼杀病毒。

这段话说起来轻飘飘，然而疫苗研发却是一项耗时久、高风险、高投入的工作，需要经历前期设计、动物实验和总计三期临床实验。病毒的种类不同，设计技术路径不同，疫苗研发到问世短则三五年，长达十几年才能上市。疫苗其实就是一种特殊的药物，特殊就特殊在，它是用在健康人的身上，所以即使我们现在迫切渴望新冠肺炎疫苗的问世，即使是并联在向前奔跑，即使是“一边在天上飞一边造飞机”，但是急不得慢不得，该走的不能略过，这就是科学的意义吧。

人体免疫系统无声无息，但他们在体内时刻警惕着、准备着，一旦有不明敌人入侵，拼死履行自己的使命。套用一句流行语：哪有什么岁月静好，不过是有人替你负重前行罢了。

我们已经深刻认识到疫苗是防控传染病最有效的手段，没有之一。预防又是最经济最有效的手段，预防工作做好，才能避免小病成大病，避免损失可避免的金钱和精力。

自然界中渺小的我们无法预知未来每一天，是否有疾病来袭，我们能做的就是利用现有的资源，不轻信谣言，别盲目自信，用科学的思想接纳已知的疫苗，比起空喊“我要提高免疫力”的口号，切切实实给免疫系统加个“护身符”，更能够让免疫系统节约体力对付人类尚未知的病毒。

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